什么是溃疡性结肠炎?

溃疡性结肠炎是一种引起结肠(大肠)或直肠内壁  炎症 (肿胀和疼痛)的疾病。

根据溃疡性结肠炎对直肠和结肠的影响部位,可将其分为几种类型(获取 消化系统 的更多信息)。

表 1:溃疡性结肠炎类型
发炎部位: 医学名:
直肠 直肠炎或溃疡性直肠炎
直肠和结肠下端 直肠乙状结肠炎
左侧腹部的全部结肠

远端溃疡性结肠炎或仅是远端结肠炎

影响的不只是左结肠,通常是全结肠 全结肠炎
影响全结肠并引起剧痛、严重腹泻,有时发生脱水和休克。这是一种危及生命的罕见结肠炎。 暴发性结肠炎

谁患有溃疡性结肠炎?

表 2:谁患有溃疡性结肠炎?
欧洲 每 100,000 人中有 0.6 至 24.3 人
亚洲和中东 每 100,000 人中有 0.1 至 6.3 人
北美 每 100,000 人中有 0 至 19.2 人
年龄 任何年龄均可能发生暴发性结肠炎,但最常开始的年龄段是 30 - 40 岁
男性或女性 男女比例相当

症状

最常见的症状有:

  • 腹痛 - 可能是痉挛,通常在左侧(因为结肠位于身体左侧)
  • 腹泻 - 肠壁变得更加红肿、溃烂,失去吸收穿过结肠的废物的水分的能力,从而导致腹泻
  • 粪便带血或黏液 - 受损、溃烂的肠壁也会产生很多存积于粪便中的黏液和血液

其它症状取决于您所患的疾病是轻度、中度还是重度。

表 3:溃疡性结肠炎的症状
  轻度 中度 重度
便中带血 有很多脓液(粪便)。胃部肿胀,肠内胀气。发热并常感到不适
大便类型 粒状 水状腹泻
排便 每天几次 频繁 非常频繁
急于排便
其它症状   无大便时仍有紧迫的排便感(里急后重)。可能会感到疲倦或无精打采 无大便时仍有紧迫的排便感(里急后重)。发热、体重减轻、持续性腹痛(尤其是左侧)、浮肿、乏力

最终,失血会导致贫血。腹泻和腹痛会使您食欲不振、体重减轻。这些症状也可以导致乏力,这也是贫血的症状。

治疗数周或数月后,症状逐渐减轻。溃疡性结肠炎患者也可能出现便秘,导致阵发性腹痛和浮肿。

溃疡性结肠炎的儿童患者可能无法正常发育或成长。治疗数周至数月后,症状逐渐减轻。如果您患有溃疡性结肠炎,您也可能在此期间出现阵发性便秘

如果您有以下症状,请立即联系医疗专家:

  • 直肠疼痛、溃疡或轻度肿胀
  • 如果您的并发症急性(突然)恶化
  • 如果您的胃部区域肿胀,或如果您有腹痛、呕吐或便秘,则您可能患有肠梗阻。

参考文献
1) Molodecky, N.A., Soon, I.S., Rabi, D.M., Ghali, W.A., Ferris, M., Chernoff, G., Benchimol, E.I., Panaccione, R., Ghosh, S., Barkema, H.W., et al. (2012). Increasing Incidence and Prevalence of the Inflammatory Bowel Diseases With Time, Based on Systematic Review. Gastroenterology 142, 46–54.e42.

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