什么是克罗恩病?

克罗恩病是一种慢性(持续性) 炎症疾病 可能影响胃肠道从口腔到直肠的任何部分。

通常影响直肠、结肠和小肠下部(末端回肠)。很少会影响胃、食道或口腔。获取  获取 消化系统 的更多信息 的更多信息。

约三分之一的克罗恩病患者,仅大肠受影响,另外的三分之一患者,仅小肠受影响。剩下的三分之一克罗恩病患者,大肠和小肠均受影响。

炎症 可以深入到肠道所有层面。它也可以“跳过”节段,因此病变节段可能与肠道正常部位交替出现。

图 1:克罗恩病影响肠道的位点

与溃疡性结肠炎相比,克罗恩病表现出更持久的症状:腹痛和腹泻增多,特别是用餐时。 获取溃疡性结肠炎信息。.

事实上:克罗恩病是以美国医生 Burrill Bernard Crohn 的名字命名的,他于 1932 年对此病进行报告并将其称之为区域性回肠炎(小肠(拉丁语为 ileum)局部炎症)。后来,为表彰 Crohn 对该疾病所作出的贡献,将疾病名称改为克罗恩病。

患有克罗恩病?1

表 1:谁患有克罗恩病?
欧洲 每 100,000 人中有 0.3 至 12.7 人
亚洲和中东 每 100,000 人中有 0.04 至 5.0 人
北美 每 100,000 人中有 0 至 20.2 人
年龄 任何年龄均可能患此病,但最常见的年龄段是 18 - 35 岁
性别 男女比例相当
其它 吸烟者最容易患此病 - 吸烟会使病情恶化。该病吸烟患者的手术风险是非吸烟患者的 2 倍。戒烟可以消除这种风险。

研究人员发现,克罗恩病倾向于某种家族遗传。事实上,高达 20% 的克罗恩病患者的一级亲属(亲表兄弟姐妹或血缘关系更近的亲属)患有克罗恩病或溃疡性结肠炎。

有遗传因素。如果父母双方患有此病,则孩子或兄弟姐妹患克罗恩病的风险约为 10% 和 35%。

症状

根据疾病部位在小肠或结肠,症状特性有所不同。与溃疡性结肠炎相比,从首发症状出现直到诊断,它通常需要更长时间。这是因为初期症状不典型,难以作出正确诊断。

常出现腹痛和大便中带有微量血液。

症状包括:

表 2:克罗恩病症状
便中带血 偶尔
腹泻 松散状、水状、或频繁排便
急于排便
直肠出血 有时
发热 有时
疼痛 有时,通常在右下腹部,可能伴有骨盆疼痛
其它

- 食欲不振
- 体重减轻
- 乏力
- 溃疡、肛门脓肿或瘘管、可能伴有脓液排泄物(肛门处的变化暂时可能是疾病的首发症状,也可能是唯一的症状)
- 口腔溃疡 

患有克罗恩病的儿童可能出现生长发育和性发育迟缓。 获取 IBD 患者的护理指南。

参考文献
1. Molodecky, N.A., Soon, I.S., Rabi, D.M., Ghali, W.A., Ferris, M., Chernoff, G., Benchimol, E.I., Panaccione, R., Ghosh, S., Barkema, H.W., et al. (2012). Increasing Incidence and Prevalence of the Inflammatory Bowel Diseases With Time, Based on Systematic Review. Gastroenterology 142, 46–54.e42.

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